Bơm tinh trùng vào tử cung tỷ lệ thành công bao nhiêu

Kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) là phương pháp hỗ trợ hiệu quả cho các cặp vợ chồng mắc bệnh vô sinh hiếm muộn mong muốn có con, với nguyên nhân là do rối loạn phóng noãn, lạc nội mạc tử cung, sức khỏe tinh trùng yếu hoặc chưa tìm ra nguyên nhân…

Điều kiện để thực hiện kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung là người vợ phải có ít nhất một trong hai vòi trứng thông thoáng, không bị tắc nghẽn. Nhiều cặp vợ chồng thắc mắc là có nên bơm tinh trùng vào buồng tử cung hay không? Đây là phương pháp có độ an toàn cao và chi phí điều trị không quá cao.

Kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung là sự lựa chọn hợp lý giúp tăng tỷ lệ thụ thai thành công ở các cặp vợ chồng vô sinh nguyên phát hoặc thứ phát. Tuy nhiên, không phải bất cứ trường hợp nào cũng có thể áp dụng kỹ thuật này.

Một số trường hợp có thể chỉ định kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung bao gồm:

• Vô sinh do nguyên nhân từ người vợ hoặc người chồng hoặc do cả hai, nhưng qua kiểm tra 1 trong 2 vòi trứng ở người vợ vẫn còn hoạt động tốt, chu kỳ kinh nguyệt diễn ra bình thường và có trứng rụng;
• Chất lượng tinh trùng ở người chồng có thể suy giảm nhẹ, số lượng ít;
• Trong cơ thể không có các kháng thể kháng tinh trùng. Kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung sẽ khó thực hiện thành công nếu chất lượng tinh trùng của người chồng quá yếu, không đạt mức độ cho phép;
• Vô sinh do bất thường cổ tử cung ở người vợ;
• Vợ chồng vô sinh hiếm muộn lâu nhưng chưa tìm ra nguyên nhân;
• Vùng chậu người vợ bị dính nhẹ.

Một số trường hợp không thể áp dụng kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung:

• Phụ nữ trên 44 tuổi;
• Chất lượng tinh trùng quá thấp, không có tinh trùng hoặc tinh trùng dị dạng trên 40%;

Kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) trải qua các giai đoạn: kích thích buồng trứng rụng trứng ở người vợ, lọc rửa và lựa chọn tinh trùng người chồng, cuối cùng là bơm tinh trùng vào buồng tử cung.

2.1. Kích thích buồng trứng

Ở những chu kỳ kinh nguyệt đều đặn, người vợ đến các cơ sở y tế uy tín siêu âm vào ngày thứ 2 của chu kỳ kinh để theo dõi tình trạng các nang trứng. Khi nang noãn trưởng thành, người vợ sẽ được tiêm thuốc kích thích rụng trứng (HCG).

Tuy nhiên, một số trường hợp buồng trứng bị kích ứng quá mức do các loại thuốc kích thích rụng trứng. Khi đó, người vợ sẽ gặp tình trạng buồng trứng bị sưng phồng, tăng kích thước hơn nhiều lần so với bình thường.

Nếu gặp tình trạng này thì nên nhập viện để theo dõi và cân nhắc hủy liệu trình kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung nếu triệu chứng quá nghiêm trọng.

2.2. Chọn lựa và lọc rửa tinh trùng

Sau khi tiêm thuốc kích thích rụng trứng HCG khoảng 24-48 giờ, bác sĩ sẽ tiến hành bơm tinh trùng vào buồng tử cung. Trước khi tiến hành bơm, người chồng cần xuất tinh vào lọ vô khuẩn và đưa đến phòng xét nghiệm nam khoa uy tín trong vòng 30 phút.

Khi đó, quá trình lựa chọn và lọc rửa tinh trùng sẽ diễn ra nhằm loại bỏ tinh dịch, lọc bỏ những tinh trùng yếu hoặc chết, lựa chọn những tinh trùng di động và có sức khỏe tốt để thực hiện kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung IUI.

Quá trình lựa chọn và lọc rửa tinh trùng có thể lặp lại 2-3 lần để cuối cùng chỉ lấy khoảng 0.5cc để làm IUI.

2.3. Bơm tinh trùng vào tử cung

Sau khi lựa chọn và lọc rửa kỹ lưỡng, những tinh trùng này có thể sống khoảng 24-72 giờ. Thời điểm tinh trùng có khả năng xuyên qua mang noãn cao nhất để thụ thai là 6-12 giờ. Tuy nhiên, sau 24 giờ thì chất lượng tinh trùng đã bắt đầu suy giảm.

Sau khi lọc rửa, bác sĩ sẽ dùng một ống thông nhỏ đưa lượng tinh trùng này qua cổ tử cung, bơm vào buồng tử cung ở vị trí gần ống dẫn trứng nhất. Nguyên tắc cơ bản khi bơm tinh trùng vào buồng tử cung là cần làm gia tăng số lượng tinh trùng di động đến vòi trứng đoạn xa, nơi trứng và tinh trùng gặp nhau và có thể thụ thai.

Thời gian thực hiện kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung là khoảng từ 3-5 phút và không gây đau đớn cho người bệnh. Một số ít trường hợp chảy máu âm đạo do tổn thương nhẹ tử cung khi bơm tinh trùng.

Kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) thường được thực hiện 2 lần ở thời điểm sau tiêm HCG 24 và 48 giờ, hoặc chỉ bơm 1 lần vào thời điểm sau tiêm HCG từ 34-40 giờ. Để kiểm tra kết quả, cặp vợ chồng nên thử thai sau 14 ngày thực hiện kỹ thuật này.

Kỹ thuật bơm tinh trùng vào tử cung tỷ lệ thành công bao nhiêu phụ thuộc hoàn toàn chất lượng tinh trùng và trứng (noãn). Với điều kiện sức khỏe tinh trùng người chồng đảm bảo thì với chu kỳ tự nhiên (không sử dụng thuốc kích thích nang noãn), tỷ lệ thành công thấp khoảng 6%.

Khi người vợ được tiêm thuốc kích thích nang noãn HCG thì tỷ lệ thành công tăng rất cao, có thể đạt khoảng 26%. Tuy nhiên, việc sử dụng HCG có thể dẫn đến hiện tượng đa thai do có nhiều nang noãn trưởng thành và đều được thụ thai thành công.

Một yếu tố khác ảnh hưởng đến bơm tinh trùng vào tử cung tỷ lệ thành công bao nhiêu chính là tuổi tác.

Một nghiên cứu tại Anh với kết quả cho rằng nếu người vợ dưới 35 tuổi thì thực hiện IUI thành công ở mức 16%. Tỷ lệ này giảm còn 11% nếu từ 35-39 tuổi, 5% khi phụ nữ thực hiện trong khoảng 40-42 tuổi, 1% nếu từ 43-44 tuổi và không thành công nếu người nữ trên 44 tuổi.

Sức khỏe tổng quát của cặp vợ chồng cũng ảnh hưởng đến kết quả IUI. Một số cặp vợ chồng may mắn thụ thai thành công ở lần đầu tiên nhưng vẫn có những cặp vợ chồng phải thực hiện nhiều lần mà vẫn không thành công.

Một số vấn đề cần lưu ý khi thực hiện kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung:

• Người chồng có thể lấy tính trùng tại bệnh viện hoặc tại nhà đều được. Yếu tố quan trọng nhất là mang lượng tinh trùng đó đến bệnh viện trong vòng 30 – 45 phút là đạt yêu cầu. Do đó, theo khuyến cáo tốt nhất thì người chồng nên lấy tinh trùng tại bệnh viện.
• Để việc bơm tinh trùng vào tử cung tỷ lệ thành công cao hơn thì người vợ nên nằm nghỉ một khoảng thời gian ngắn sau khi bơm. Theo lý thuyết thời gian nghỉ tối thiểu 15 phút là đủ nhưng tốt nhất người vợ nên nằm khoảng 2-3 giờ với tư thế mông nâng cao trên giường chuyên dụng.
• Sau thực hiện IUI, vợ chồng không quan hệ tình dục ít nhất từ 3-5 ngày.
• Chế độ dinh dưỡng bổ sung đủ nước, các loại nước trái cây và ăn thêm thức ăn giàu kẽm, sắt, acid folic.
• Tinh thần thoải mái, thư giãn, tránh tự tạo áp lực cho bản thân. Việc giữ tinh thần thư gian sẽ giúp bơm tinh trùng vào tử cung tỷ lệ thành công cao hơn.
• Một vấn đề ít người quan tâm là sau khi thực hiện IUI thì không đi bơi trong vòng 48 giờ sau bơm.
• Tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ hoặc bất cứ khi nào có các dấu hiệu bất thường..
• Sau 14 ngày thực hiện IUI, vợ chồng nên thử thai bằng các phương pháp khác nhau để xác nhận mang thai hay không. Nếu quá trình thụ thai không xảy ra thì nên thực hiện kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung lại. Tuy nhiên, không thực hiện IUI ngay mà phải đợi sau 3 chu kỳ kinh nguyệt. Nếu thực hiện 3 lần mà không thành công thì cần lựa chọn phương pháp thụ thai khác.

Hiện nay, Vinmec đang triển khai hầu hết các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản tiến tiến trên thế giới như: lọc rửa và bơm tinh trùng vào buồng tử cung, tiêm tinh trùng vào bào tương noãn, dự trữ sinh sản, hỗ trợ phôi thoát màng… tỷ lệ thành công khá cao, mang đến niềm vui làm cha mẹ cho nhiều cặp vợ chồng vô sinh hiếm muộn lâu năm.

Với trình độ chuyên môn cao cùng bề dày kinh nghiệm, đội ngũ chuyên gia của Trung tâm Hỗ trợ sinh sản IVF Vinmec có khả năng triển khai đồng bộ và toàn diện các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản tiên tiến nhất hiện nay, giúp hiện thực hóa ước mơ làm cha mẹ của hàng trăm gia đình trên khắp Việt Nam.