Nội dung video được tư vấn bởi

Tiến sĩ, Bác sĩ Jean Clement Sage – Trung tâm Hỗ trợ sinh sản – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Ngọc Chiến – Trung tâm Hỗ trợ sinh sản – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City

Có nhiều định nghĩa khác nhau về thất bại làm tổ nhiều lần, định nghĩa hay được dùng là khi một cặp vợ chồng thực hiện chuyển phôi ivf 2 lần hoặc hơn mà không thành công thì được gọi là chuyển phôi thất bại hay thất bại làm tổ liên tiếp.

Sau 2 hoặc nhiều hơn 2 lần chuyển phôi thất bại nhưng với điều kiện là các phôi đã được chuyển có chất lượng tốt, phôi có 23 cặp NST bình thường sau khi sàng lọc phôi thì được gọi là phôi tốt.

Nguyên nhân chuyển phôi không thành công có thể từ phía người chồng hoặc người vợ.

  • Về phía người chồng, khi chuyển phôi ivf cần đánh giá chất lượng tinh trùng: Tinh dịch đồ, xét nghiệm phân mảnh tinh trùng, mất đoạn EZF, xét nghiệm NST máu ngoại vi để loại trừ như mất đoạn hay chuyển đoạn hoặc bất thường NST giới tính…là những nguyên nhân của thất bại làm tổ liên tiếp.
  • Về phía người vợ, công thức nhiễm sắc thể máu ngoại vi cũng cần được chỉ định trong những trường hợp này để tìm nguyên nhân. Ngoài ra, người vợ cần kiểm tra kỹ buồng tử cung – “ngôi nhà” để thai làm tổ bằng siêu âm 2D, siêu âm khảo sát 3D/4D, chụp cộng hưởng từ để phát hiện các bất thường trong buồng tử cung như dính buồng tử cung, nhân xơ dưới niêm mạc…Đây có thể là nguyên nhân gây thất bại làm tổ ở người mẹ.

Đến hiện tại, nội soi buồng tử cung vẫn được coi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán các bất thường buồng tử cung. Tại Vinmec, bác sĩ đã tiến hành soi buồng tử cung cho tất cả các bệnh nhân đã từng có thất bại làm tổ và các trường hợp nghi ngờ bất thường trong buồng tử cung trước khi đặt phôi. Kỹ thuật soi buồng tử cung chẩn đoán không dùng thuốc mê tĩnh mạch, chỉ dùng thuốc gây tê tại chỗ, giúp rút ngắn thời gian làm thủ thuật, tránh được tác dụng phụ của thuốc gây mê và giảm chi phí thực hiện.

Trong thời gian thực hiện soi buồng tử cung, bác sĩ Vinmec kết hợp sinh thiết niêm mạc tử cung để chẩn đoán viêm mạn tính niêm mạc tử cung – nguyên nhân khiến phôi không thể kết dính với niêm mạc, ngăn chặn sự làm tổ. Tại IVF Vinmec, tỉ lệ thành công của các nhóm bệnh nhân có tiền sử chuyển phôi không thành công là 50%, 1 kết quả đáng khích lệ.

Để chuyển phôi thành công trong thụ tinh ống nghiệm, các cặp vợ chồng cần được tư vấn chuẩn bị trước khi tiến hành chuyển phôi ivf, nhất là khi đã chuyển phôi thất bại thì cần được đánh giá kỹ để tìm nguyên nhân. Sau khi đã loại trừ các nhóm nguyên nhân thì Matrice Lab test sẽ giúp tìm nguyên nhân và phác đồ điều trị cho các rối loạn miễn dịch tại niêm mạc tử cung để tăng tỉ lệ thành công.

Bài viết gốc: https://vinmec.com/tin-tuc/thong-tin-suc-khoe/san-phu-khoa-va-ho-tro-sinh-san/bai-lam-ivf-nhieu-lan-nen-lam-gi/